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A pesar de no ser legal, médicos de San Lorenzo cobran copagos autorizados por la Asociación Médica

La Asociación Médica de San Lorenzo se sumó a más de de 30 sociedades y federaciones médicas de distintas especialidades de todo el país anunciaron la incorporación de un “bono complementario no reintegrable” que deberán abonar los pacientes para que los profesionales en este caso de 2000 pesos, que según señalan, se debe a la «alteración económica» del país.

«Debido a la gran alteración macroeconómica y el deterioro continuo que tiene nuestra profesión y en especial, la prestación más básica que es la consulta médica, hasta tanto se logre un arancel mínimo, ético y equilibrado con los financiadores de salud para la misma, esta comisión directica considera conveniente.. exigir el cobro de 2000 pesos como adicional a la orden médica de cada Obra Social o Prepaga», dice el comunicado, de la Asociación Médica de San Lorenzo.

Hace dos semanas, el Colegio Médico de Mendoza avaló que sus profesionales pidan 6.000 pesos por consulta hace dos semanas. En Córdoba, la asociación de clínicas y sanatorios aplica un bono similar. Además, hay profesionales que cobran estos copagos o bonos de manera individual.

Las prepagas insisten en que el cobro de adicionales no está dentro del marco legal si ese adicional no está incluido en el contrato de servicio. En varias entidades, según informaron a diario Clarín, les reintegrarán a sus afiliados el extra que pagaron contra presentación de la factura del profesional.

No hay que pagar, aseguraron las empresas del sector . Y si se paga, hay que avisar a la prepaga por cualquier vía, incluso digital. Eso dispara el sistema de reintegros, los descuentos a los médicos que lo cobraron y posibles sanciones.

Con respecto a las devoluciones si se realiza el pago, en general las prepagar hacen el reintegro ante la presentación de la factura, al menos hasta el momento. Pero no en todos los casos: por ejemplo, Swiss Medical y Galeno sí lo hacen; Osde, no. “No reintegramos cobros indebidos. Los socios deberían presentar una factura, y eso blanquearía que el médico les cobra por fuera del sistema, y es algo que no quieren hacer”, detallaron en OSDE que tiene la particularidad de ser una suerte de empresa doble, prepaga y obra social.

Desde otra de las empresas grandes del mercado afirmaron que los copagos no están contemplados en los contratos entre el financiador, las prepagas, y los médicos. “No se contemplan copados, están prohibidos. Además, la relación y los contratos son directos con los médicos, no con asociaciones o similares. Entendemos la situación de los médicos, pero el tema es que el sector ya estaba desfinanciados desde antes, con inflación alta y un aumento de insumos exorbitantes, tanto en medicamentos como insumos de todo tipo. En los últimos 4 años todo eso aumentó un 600% y los precios de los planes un 400%, aseguraron.

Por eso, desde la Asociación Médica de San Lorenzo, si el paciente exige factura, se le deberá cobrar el total de la consulta 5250 pesos, y no recibir la orden de consulta, para despegarse de cualquier reclamo legal.

Además señalaron que emitieron un mail a las prestadoras de salud y obras sociales en las que señalan: » Dada la situación inflacionaria que no resiste dilaciones y ante el reclamo insistente de esta Asociación y de nuestros colegas pidiendo urgente actualización de valores arancelarios por la consulta médica y en virtud de la falta de respuesta satisfactoria de nuestros mails anteriores, hemos sugerido a nuestros colegas médicos que apliquen un copago… con un mínimo de dos mil pesos».

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